日間托兒所等候名單申請表單 (含付款)

兒童資訊

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1. 姓名：

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2. 出生日期：

日期

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3. 希望開始日期：

日期

日期

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4. 住家地址：

家長/監護人 1 聯絡資訊

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5. 姓名：

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6. 電子郵件：

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7. 行動電話號碼：

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8. 工作電話號碼：

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9. 地址：

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10. 任職公司：

家長/監護人 2 聯絡資訊

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11. 姓名：

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12. 電子郵件：

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13. 行動電話號碼：

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14. 工作電話號碼：

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15. 地址：

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16. 任職公司：

其他資訊：

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