日托中心參觀詢問表單

聯絡資訊

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* 1. 姓名：

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* 2. 電子郵件：

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* 3. 行動電話號碼：

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* 4. 工作電話號碼：

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* 5. 地址：

兒童資訊

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* 6. 出生日期 (或預產期)

日期

日期

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* 7. 希望開始日期：

日期

日期

參觀資訊

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* 8. 您在哪些日子方便來參觀我們的設施？

星期一

星期二

星期三

星期四

星期五

星期六

星期日

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* 9. 您在哪些時段方便來參觀我們的設施？

早上 (8 AM - 10 AM)

午前 (10 AM - 12 PM)

午後 (12 PM - 2 PM)

下午 (2 PM - 4 PM)

傍晚 (4 PM - 6 PM)

晚間 (6 PM - 8 PM)

其他資訊

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* 10. 您如何得知我們的資訊？可複選。

社交媒體

網站或部落格

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其他 (請說明)

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* 11. 您有其他任何意見、問題或顧慮嗎？